“从2月23号左右开始，北京就已经进入柏科花粉飘散期了，最近我们每天接诊的花粉过敏患者，就有五六百人。”北京世纪坛医院变态反应科主任马婷婷，跟北京时间记者透露了这样的情况。记者发现，大家对于花粉过敏的原因、预防方法以及治疗方式，其实存在很多错误认知。为此，马婷婷主任医师专门针对这些大家最关心的问题，一一解答，帮大家避开误区。
误区一：路边的鲜花才是过敏元凶
一到春天，不少人看到桃花、樱花、杏花这些开得鲜艳的观赏花，就赶紧躲开，觉得自己的过敏就是这些花引起的。但其实，这是大家最常犯的一个错误。
专家解答：春天最容易引发过敏的花粉，其实来自各种树木，比如柏树、桦树、杨树、柳树和榆树等。这些树的花粉颗粒特别小、数量又多，还很轻，一阵风就能吹得到处都是，很容易被吸进呼吸道，从而诱发过敏。而那些色彩鲜艳、看着好看的观赏花，大多是靠虫子传播花粉的，它们的花粉颗粒大，不容易飘走，反而很少会让人过敏。
北京的春季花粉过敏期，一般从3月上旬持续到5月中旬，其中3月份是过敏的高峰期，这段时间主要的过敏原就是树木花粉。比如柏科花粉，高峰期通常在3月中旬，除此之外，杨树、柳树的花粉也会引发不少过敏。到了4、5月份，梧桐、桦树、洋白蜡等树木的花粉，就成了主要的过敏诱因。而夏秋季节的花粉过敏期，会从7月下旬一直持续到9月底，这时的过敏原主要是杂草类花粉，比如常见的蒿属花粉，还有北京本地的葎草、藜科植物，这些才是夏秋季节过敏的“罪魁祸首”。
误区二：有症状才吃药，症状轻了就停药
很多过敏的人都有这样的习惯：没出现过敏症状，就坚决不吃药；只要症状稍微减轻一点，就立马停药。大家都觉得这样做没问题，但其实这种做法，对防治花粉过敏一点都不可行。
专家解答：一般来说，过敏患者应该在花粉季来临之前，就提前用药，而不是等出现症状了再吃药，这样治疗效果才会更好。专家建议，在花粉季到来前1到2周，就可以开始预防性用药，比如使用鼻喷激素，或者口服抗组胺药物。提前用药不仅能明显减轻花粉高峰期的过敏症状，还能有效避免出现重症情况，比如过敏引发的严重哮喘。
另外要注意，花粉过敏本质上是一种慢性的过敏性炎症，就算症状暂时减轻了，鼻腔黏膜的炎症也可能还没消失。如果过早停药，很容易导致症状反复，甚至变得更严重。所以，抗过敏药物在症状控制住之后，还需要继续服用一段时间，具体什么时候停药，最好让医生评估后再决定。
误区三：身体越好越容易过敏，硬扛能增强抵抗力
不少人都有这样的误解：觉得过敏是因为身体抵抗力太强，所以身体越好的人，越容易过敏；还有人认为，过敏了不用治，硬扛着就能增强抵抗力。但这些想法，全都是错误的。
专家解答：“身体越好越过敏”“硬扛能增强抵抗力”，这两种说法都不对。过敏其实是免疫系统出现了不平衡，简单说就是免疫系统“乱了套”，还出现了“判断失误”。它把那些本来对人体无害的物质，错误当成了有害的“敌人”，然后启动了过度的免疫反应，释放出大量炎症介质，这才引发了打喷嚏、流鼻涕等不舒服的过敏症状。
尤其是对于花粉过敏的人来说，长期硬扛着不吃药、不治疗，不仅会让过敏症状反复出现，还会慢慢加重，影响正常的生活和睡眠。更严重的是，还可能让鼻腔黏膜长期处于炎症状态，进而增加患上过敏性哮喘的风险，得不偿失。
误区四：鼻喷激素伤身体，坚决不能用
很多人一听到“激素”两个字，就特别害怕，觉得会有副作用、会产生依赖，所以就算得了花粉过敏，也坚决不用鼻喷激素类药物。但其实，这是对鼻用糖皮质激素的严重误解。
专家解答：鼻用糖皮质激素，是国内外治疗过敏性鼻炎的指南里，推荐的一线治疗药物，也是目前治疗过敏性鼻炎最有效、最常用的药物之一。它和我们平时听说的口服、静脉注射的全身激素完全不一样，它属于局部外用药，药物会直接作用在鼻腔黏膜上，能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等过敏症状，而且全身吸收的量非常少。
现在的鼻喷激素制剂，生物利用度特别低，喷进鼻腔后，绝大部分药物都会停留在鼻黏膜局部发挥作用，很少会进入血液循环，远远达不到能引发全身副作用的剂量，大家完全不用过度担心。
误区五：孩子所处环境越干净越好
很多家长都有这样的困惑：到底应该让孩子多接触过敏原，产生抗体；还是从小就让孩子远离过敏原，避免诱发过敏症状？其实这里面，涉及到一个“卫生假说”。
专家解答：卫生假说的核心就是，生活环境越干净，人体反而越容易出现过敏反应。如果一个人在儿童时期或者婴幼儿时期，能多接触一些细菌、病毒，有更多自然感染的机会，那么免疫系统就能得到持续的训练，肠道菌群和免疫系统也能发育得更完善。
从我们做的相关调查结果来看，城市居民患上过敏性鼻炎的比例，要比农村居民高。这是因为，城市里的生活环境太干净，食物也做得过于精细，反而让人体更容易过敏。相反，那些“散养”的孩子，接触的环境更复杂，吃得也更杂、粗粮吃得多，他们的免疫系统和肠道菌群能得到更好的训练，身体的防护屏障也会更牢固一些。
误区六：现在不过敏，以后就一定没事
很多人觉得，自己现在没有花粉过敏的症状，以后也肯定不会过敏。但其实，这种想法太绝对了，花粉过敏并不是一成不变的。
专家解答：很多花粉过敏的人，到了一个新环境后，并不是马上就会过敏，而是需要一个花粉累积的过程。花粉过敏不会瞬间发生，而是当人体接触到花粉后，身体会先把这种花粉当成过敏原识别出来，然后产生对应的抗体。等花粉接触到一定的量，身体再次识别到这种花粉时，才会引发一系列的过敏反应，这个过程是需要时间的。
这主要和两个核心因素有关：一是花粉暴露量增加，随着气候变暖，花期变得更长，致敏树木的分布也越来越广，导致空气中的花粉浓度一直偏高，长期累积下来，超过人体能承受的范围，就会引发过敏。二是免疫状态失衡，比如经常熬夜、压力大、过度劳累，或者感冒之后，免疫系统会变得紊乱，这时就更容易对花粉产生“过度反应”，从而引发过敏。
